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【方劑出處】金·《宣明論方》

【標(biāo)準(zhǔn)配方】當(dāng)歸酒炒龍膽酒炒蘆薈青黛梔子黃連酒炒黃芩酒炒黃柏鹽炒大黃酒炒木香人工麝香

口服,當(dāng)歸1次6g,每日2次.

【作用與功效】功效瀉火通便.主治肝膽火旺,心煩不寧,頭暈?zāi)垦?耳鳴耳聾,脅肋疼痛,脘腹脹痛,大便秘結(jié),舌質(zhì)暗紅或伴尖赤,苔黃或黃膩,脈弦滑或弦數(shù).

【臨床應(yīng)用】臨床主要用于治療高血壓、功能性便秘等病癥.

1.高血壓本病患162例,龍薈隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各81例.結(jié)果:治療組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,其中治療組顯效49例(60.4%),總有效率高達(dá)90.12%;對(duì)照組效32例(39.51%),總有效率70.37%.(《中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》2013年第7期)2.功能性便秘以本方治療功能便秘48例以枸櫞酸莫沙比利治療39例為對(duì)照,療程均4周.觀察每日有效排便次數(shù),根據(jù) Tristal大便性狀圖譜記錄大便性狀.結(jié)果:顯效(治療后大便性狀及次數(shù)均恢復(fù)正常,腹脹消失)治療組11例,對(duì)照組7例;有效(治療后大便性狀及次數(shù)兩者之一恢復(fù)正常,腹脹減輕)治療組31例,對(duì)照組19例;無(wú)效(治療后大便性狀及次數(shù)兩者均無(wú)改變,腹脹未減輕)治療組6例,對(duì)照組13例;治療組總有效率87.5%,對(duì)照組667(《浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志》2006年第3期)

【按語(yǔ)】本方以龍膽草、黃芩、標(biāo)準(zhǔn)梔子、配方青黛清瀉肝膽實(shí)火,用量合以大黃、蘆薈瀉火攻下.臨床主要用于治療肝膽實(shí)火之證,當(dāng)歸以大便秘結(jié)、小便赤澀、龍薈舌紅苔黃為辨證要點(diǎn).改作湯劑,標(biāo)準(zhǔn)如見(jiàn)脅痛目赤者,加菊花、柴胡明目疏肝;小便短澀刺痛者,配方加木通生地黃清熱養(yǎng)陰;高血壓見(jiàn)肝火旺盛者,加天麻、鉤藤平肝熄風(fēng).本方藥多苦寒,用量易傷脾胃,應(yīng)中病即止,胃寒患者及孕婦忌用臨床還有報(bào)道本方治療肝火上炎引起的耳鳴耳聾眼葡萄膜炎、下肢靜脈炎膽囊炎膽結(jié)石等.根據(jù)中醫(yī)"實(shí)則瀉之"的當(dāng)歸理論,臨床上還用于骨髓增殖癥主要包括真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、龍薈慢性粒細(xì)胞白血病伴骨髓纖維化等疾病表現(xiàn)為頭暈乏力面紅目赤、標(biāo)準(zhǔn)大便秘結(jié)等實(shí)熱癥狀,配方對(duì)減輕癥狀、緩解病情效果較好.

附方

龍腦丸(《宣明論方》)本方加青黛組成.功效、用量主治同本方.